发布于 2026-09-29
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小儿腹泻常见症状包括排便次数增多（每日≥3次稀水便）、性状改变（水样便、黏液便）、伴随腹痛、呕吐、发热及脱水表现，严重时可出现电解质紊乱。
次数增多：正常婴幼儿每日排便1~2次，腹泻时可增至5~10次甚至更多，部分患儿伴里急后重感（频繁排便但量少）。
性状改变：典型表现为稀水样便（水分占比>80%）、蛋花汤样便（轮状病毒感染特征），严重时出现黏液脓血便（提示细菌感染或炎症性肠病）。
发热：病毒感染（如轮状病毒）常伴低热（37.5~38.5℃），细菌感染（如沙门氏菌）可高热（>38.5℃）并伴寒战。
呕吐：多在腹泻前1~2天出现，频繁呕吐可加重脱水，尤其轮状病毒感染时呕吐与腹泻交替发生。
腹痛：婴幼儿因表达能力有限，常表现为哭闹不安、蜷缩体位或拒按腹部，听诊可闻及肠鸣音亢进。
轻度脱水：尿量减少（4~6小时无尿）、口唇干燥、眼窝轻度凹陷，皮肤弹性尚可。
中重度脱水：患儿精神萎靡、哭时无泪、四肢冰凉、血压下降，严重者出现代谢性酸中毒（呼吸深快、口唇樱红）。
婴幼儿：6个月~2岁高发，易因腹泻导致营养不良（体重下降>10%），需警惕维生素A缺乏（眼结膜干燥斑）。
早产儿：肠道功能未成熟，腹泻易合并坏死性小肠结肠炎，表现为腹胀、血便。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-733.
[2]《中医儿科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:156-160.
