发布于 2026-09-29
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睾丸切除术通过外科手术切除睾丸，过程包括术前评估、麻醉、切口分离、睾丸取出及伤口缝合，需在正规医院由专业团队操作。
术前需完成超声检查明确睾丸病变性质，抽血检测凝血功能、肝肾功能等，排除手术禁忌证。医生会向患者及家属详细说明手术必要性、风险及替代方案，签署知情同意书。术前6小时禁食禁水，避免麻醉中呕吐误吸。
手术采用全身麻醉或持续硬膜外麻醉，患者取仰卧位。在阴囊前外侧做2~4cm切口，切开皮肤、皮下组织及肉膜，游离精索血管和输精管，双重结扎后切断精索，完整取出睾丸。检查无出血后，关闭切口并放置引流条。整个过程约30~60分钟，术中出血量通常少于10ml。
术后需卧床休息1~2天，保持伤口敷料清洁干燥，避免剧烈运动。医生会开具抗生素预防感染，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。术后1周拆线，2周内避免性生活。若出现伤口红肿、发热或阴囊异常肿大，需立即复诊。多数患者术后恢复良好，不影响正常生活。
问：术后多久可以恢复正常活动？
答：一般术后2周可恢复轻度日常活动，1个月后可进行体育锻炼。
问：手术会影响性功能吗？
答：睾丸切除后体内雄激素水平下降，可能导致性欲降低，但通过激素替代治疗可部分改善。
问：单侧切除后对生育有影响吗？
答：单侧睾丸功能正常者仍可维持生育能力，双侧切除需辅助生殖技术。
参考文献：
[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社，2018，1567-1572.
[2]国家卫生健康委员会.泌尿外科诊疗指南(2022版)[Z].2022.
[3]Campbell-Walsh Urology(11th ed.).Elsevier，2021：2456-2478.
