发布于 2026-09-29
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怀孕期间可以接种乙肝疫苗，目前没有证据表明疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响，反而能有效预防母婴传播风险。
乙肝疫苗是灭活疫苗，成分仅含病毒表面抗原，不含活病毒，不会在体内复制。世界卫生组织（WHO）及中国疾控中心均明确，孕期接种乙肝疫苗不增加流产、早产或胎儿畸形风险。
建议在孕24~28周接种乙肝疫苗，此时孕妇免疫系统相对稳定，且胎儿已具备一定抵抗力。接种后多数孕妇可产生保护性抗体，保护率达95%以上，能有效阻断母婴传播。
若孕妇为乙肝病毒携带者（HBsAg阳性），需在孕期第28周再接种乙肝免疫球蛋白（HBIG），与疫苗联合使用可将新生儿感染率降至1%以下。接种前无需常规检查抗体水平，除非有明确免疫缺陷病史。
接种禁忌：对疫苗成分过敏者禁用，急性发热或严重疾病期间建议暂缓接种。
接种部位：上臂三角肌肌内注射，避免腹部注射（防止影响胎盘循环）。
后续监测：产后6~12个月建议复查乙肝五项，确认抗体水平是否持续有效。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)[J].中华流行病学杂志，2020，41(5)：641-646.
[2]WHO.Immunization during pregnancy： summary of WHO position statements， guidelines and recommendations[R].Geneva： WHO Press， 2018：12-15.
[3]《乙型肝炎防治指南（2022年版）》编写组.乙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：3-17.
