发布于 2026-09-29
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产后流血（恶露）通常持续4~6周，总量约250~500毫升，具体时间因个体差异略有不同。正常恶露颜色由红转淡，质地逐渐变稀，无明显异味，若出现异常需警惕。
产后恶露会经历三个阶段：血性恶露（产后1~4天，含大量血液，量较多）、浆液性恶露（产后4~14天，淡红色，含坏死蜕膜组织）、白色恶露（产后14天以后，白色或淡黄色，含白细胞和蜕膜组织）。整个过程中恶露量逐渐减少，无明显腥臭味，颜色由鲜红转为淡红、白色。
若出现以下情况需及时就医：血性恶露持续超过10天且量多（可能提示子宫复旧不全）；恶露有明显臭味或伴随发热（可能为宫腔感染）；恶露中混有大量血块或组织物排出（可能存在胎盘残留）；恶露突然增多或颜色转为脓性（提示子宫恢复不良或感染）。
产后应尽早下床活动，促进子宫收缩和恶露排出。母乳喂养能刺激催产素分泌，帮助子宫收缩；腹部按摩（顺时针轻柔按摩）可促进血液循环；保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品，避免盆浴和性生活直至恶露干净（通常42天复查后）。饮食上可适当补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁剂（如动物肝脏），避免辛辣生冷食物。
产后42天需到医院复查，通过B超检查子宫恢复情况，评估恶露是否排净。若恶露未正常排出或伴随腹痛、发热等症状，应及时就诊。产后复查是判断子宫恢复和排除感染的关键，务必重视。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产后访视规范（WS/T 529-2016）[S].2016.
[2]《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社，2018.
[3]WHO.Postpartum care guidelines.2018.
