发布于 2026-09-29
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月经期出现腰疼、肚子疼，通常是痛经（经期腹痛）合并盆腔充血综合征的表现，与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、盆腔血液循环不畅有关，部分人还可能因子宫内膜异位症等疾病加重症状。
子宫内膜脱落时会释放前列腺素（子宫收缩的“化学信使”），刺激子宫强烈收缩，引发痉挛性腹痛，同时盆腔充血会压迫周围神经，导致腰部酸胀感。这种情况多见于青春期女性，常在月经初潮后1~2年出现，随年龄增长或生育后可能缓解。
子宫内膜异位症：异位内膜组织受激素影响出血，刺激盆腔腹膜引发疼痛，疼痛可能放射至腰骶部，且随月经周期加重，可能伴随月经量增多、性交痛等症状。
子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，经期肌层内病灶出血使子宫收缩痛加剧，常表现为持续性下腹痛并向腰骶部放射。
盆腔炎性疾病：经期免疫力下降时，病原体易上行感染盆腔，引发炎症渗出，导致盆腔充血、粘连，出现持续性腰腹痛，常伴发热、白带异常等。
生活调理：经期避免生冷饮食，可热敷下腹部或腰部缓解痉挛；规律作息，避免剧烈运动和过度劳累。
药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需按说明书剂量服用），但严禁长期依赖；严重痛经者需就医排查病因，必要时在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平。
就医指征：若疼痛逐渐加重、经期延长至8天以上、出现性交后出血或发热，需及时就诊，通过妇科超声、CA125检测等排查器质性病变。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：45-48.
