发布于 2026-09-29
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怀孕一个月（即孕早期第1-4周），需重点完成首次确认妊娠及基础健康评估，建议先通过验孕棒或医院血检确认怀孕，再进行早期超声检查和基础健康筛查。
验孕棒/早孕试纸检测：月经推迟1周左右可使用，通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素（HCG，一种怀孕激素）判断是否怀孕，结果阳性需进一步就医确认。
血HCG定量检测：最早在受孕后7~10天可检测，比验孕棒更敏感准确，能明确怀孕并评估胚胎早期发育情况。
血常规与血型：排查贫血、血小板异常及血型（如Rh阴性血需提前告知医生，避免后续母婴血型不合风险）。
血型抗体筛查：若为Rh阴性血，需检查抗体情况，必要时孕早期进行干预，防止胎儿溶血症。
肝肾功能、空腹血糖：评估基础代谢状况，排查糖尿病、肝炎等基础疾病，为孕期安全提供基线数据。
经阴道超声：孕6~8周左右进行，可清晰看到孕囊、胎芽及原始心管搏动，确认宫内妊娠（排除宫外孕），并观察胚胎发育位置和大小是否与孕周相符。
注意事项：若有腹痛或阴道出血，需提前检查；无异常症状者可在孕8周左右进行首次超声检查。
TORCH五项：检查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染情况，尤其孕前未接种风疹疫苗者需排查，避免病毒通过胎盘影响胚胎发育。
乙肝、丙肝筛查：评估母婴传播风险，必要时指导孕期阻断措施，同时排查肝功能异常情况。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(10)：641-649.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：12-15.
