发布于 2026-09-29
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怀孕17周需进行常规产检、唐氏筛查（或无创DNA）、超声检查及常规血尿常规等基础项目，以监测胎儿发育和母体健康。
体重与血压测量：每次产检需监测体重变化（每周增重0.3~0.5kg为宜）及血压，预防妊娠期高血压。
血常规与尿常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L需干预）、感染及尿蛋白异常（提示妊娠并发症风险）。
血清学筛查（15~20周）：通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕周计算唐氏综合征风险（准确率约60%~70%）。
无创DNA检测（12~22周）：高风险孕妇（如高龄、既往不良孕史）可选择，通过孕妇血浆中游离胎儿DNA检测，准确率达99%以上，避免有创羊水穿刺风险。
系统超声排畸：观察胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等严重畸形，此时胎儿肢体已发育完全，图像清晰度高。
测量胎儿生长指标：包括双顶径、股骨长、腹围等，评估孕周与实际发育是否相符，指导后续营养管理。
血糖筛查：高危孕妇（肥胖、糖尿病家族史）需在24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），常规孕妇可暂不检查。
甲状腺功能检查：孕期甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育，建议结合血清TSH、游离T4检测。
参考文献：
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[2]王艳霞，段涛.实用妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：456-462.
[3]中国妇幼保健协会.产前筛查与诊断技术标准与实践指南[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-9.
