发布于 2026-09-29
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泌尿系感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛（排尿时尿道灼热感），部分患者伴尿液浑浊、下腹坠胀或发热。儿童可能表现为哭闹、拒食或发热，老年人症状常不典型。
尿频：排尿次数明显增多，白天＞8次、夜间＞2次，每次尿量少。
尿急：突然强烈尿意难以忍耐，常伴随迫不及待排尿。
尿痛：排尿时尿道刺痛或烧灼感，严重时疼痛放射至会阴部。
尿液异常：尿液浑浊（含白细胞或细菌）、血尿（尿液呈淡红或洗肉水色）或有异味。
发热：体温＞37.3℃，可能伴寒战（尤其急性肾盂肾炎时）。
腰痛/下腹痛：肾盂肾炎表现为腰部酸痛，膀胱炎以下腹部隐痛为主。
全身不适：乏力、食欲下降、恶心呕吐，儿童可能出现精神萎靡。
儿童：婴幼儿因表达能力差，常表现为不明原因哭闹、尿布频繁更换、发热或拒食；女孩需警惕外阴炎合并感染。
老年人：多无典型尿频尿急，仅表现为意识模糊、跌倒或食欲减退，易漏诊。
孕妇：孕期激素变化致输尿管蠕动减慢，易发生无症状菌尿，需定期筛查。
高热持续不退、腰痛剧烈、尿液呈酱油色（血红蛋白尿）。
同时出现恶心呕吐、呼吸困难等全身症状。
儿童持续哭闹、拒食伴发热超过24小时。
参考文献：
[1] 中国医师协会急诊医师分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2020版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-646.
[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
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