发布于 2026-09-29
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脑栓塞是脑血管被栓子堵塞引发的急性缺血性卒中，常见症状包括突发的肢体无力或麻木（如一侧手脚无法活动）、言语障碍（说话含糊不清）、突发剧烈头痛、视力模糊或复视、意识障碍（如嗜睡、昏迷）等，症状通常在数秒至数分钟内达到高峰。
肢体运动障碍：一侧肢体突然无力或瘫痪，表现为持物掉落、行走时向一侧偏斜，严重时无法站立或移动。
言语功能障碍：说话含糊不清、用词困难，或听不懂他人讲话，甚至完全无法表达（如“失语”）。
视觉异常：突发单眼或双眼视力模糊、视野缺损（如看到的世界一半缺失），或出现复视（看东西重影）。
剧烈头痛：多为持续性全头痛或特定部位疼痛，可能伴随恶心呕吐，尤其在活动或改变体位时加重。
意识障碍：从短暂嗜睡、昏睡逐渐进展至昏迷，部分患者早期可能出现烦躁不安或精神混乱。
心源性栓塞：若栓子来自心脏（如房颤、瓣膜病），可能伴随心悸、胸闷等心脏症状，或既往有心脏病史。
合并其他栓塞：若同时发生肺栓塞、肢体动脉栓塞，可能出现胸痛、咯血、肢体肿胀疼痛等表现。
FAST原则：F（Face面部下垂）：微笑时一侧嘴角歪斜；A（Arm肢体无力）：抬臂时一侧肢体无法抬起；S（Speech言语障碍）：说话含糊或无法理解；T（Time立即就医）：出现上述任一症状立即拨打急救电话。
高危人群预警：高血压、糖尿病、房颤患者突然出现上述症状，需高度警惕。
参考文献：
[1]中国卒中学会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]国家卫生健康委员会.脑卒中防治工程规范[Z].2019：12-15.
[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：245-250.
