发布于 2026-09-29
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小儿腹泻护理需重点关注预防脱水、调整饮食、控制感染及观察病情变化，同时避免滥用止泻药。护理核心在于维持水和电解质平衡，通过少量多次补充口服补液盐，合理调整饮食结构，注意臀部护理，密切监测精神状态和症状变化。
腹泻时小儿体液丢失主要为水分和电解质（钠、钾等），轻度脱水（尿量略少、口唇稍干）可通过少量多次喂服口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调，避免用普通水或果汁替代）。严重脱水（尿量极少、眼窝凹陷、精神萎靡）需立即就医，禁止自行使用止泻药或禁食禁水。
腹泻期间无需严格禁食，母乳喂养婴儿继续按需喂养，配方奶喂养可稀释后少量多次给予；已添加辅食的幼儿可吃软烂粥、面条、蒸苹果等易消化食物，暂停油腻、高纤维（如芹菜、韭菜）及生冷食物（如冰饮、沙拉）。严禁自行服用止泻中药（如蒙脱石散需遵医嘱）。
每次便后用温水轻柔冲洗臀部，用柔软毛巾蘸干而非擦拭，可涂抹氧化锌软膏或凡士林形成保护膜。尿布选择透气材质，及时更换，避免尿液粪便长时间刺激皮肤。若出现皮肤破损或红肿加重，需及时就医。
护理期间需密切观察：①精神状态（持续烦躁或嗜睡）；②尿量（4~6小时无尿提示脱水）；③大便性状（黏液血便、淘米水样便需警惕感染）；④伴随症状（高热不退、频繁呕吐、腹痛拒按）。出现上述情况或腹泻持续超过3天无改善，应立即前往儿科就诊。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):737-742.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
