发布于 2026-09-29
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在不知怀孕时服用避孕药，需立即停药并尽快就医，医生会结合药物类型、服用剂量及孕周评估风险，切勿自行判断或终止妊娠。
这类药物含高效孕激素，若在受精后7天内服用，可能增加宫外孕或早期流产风险；但受精前服用（即月经周期第21天前服药），对胚胎影响较小。需携带药盒核对成分，向医生说明服用时间。
若仅服用1-2片后发现怀孕，且未漏服，可继续妊娠。短效药含低剂量雌激素和孕激素，长期使用才可能影响胚胎，但短期服用致畸风险极低。
血HCG：孕早期（7-10天）可明确妊娠状态；
超声：孕6-8周可观察胎芽、胎心，排查宫外孕及胚胎发育情况。若服药后月经推迟10天以上，需立即检查。
立即停用所有含激素类药物，包括其他避孕药、黄体酮等；
若因其他疾病需用药，需提前告知医生妊娠情况，选择孕期安全药物。
孕早期（12周前）每2周复查一次，监测孕酮水平；
孕中期（13-27周）重点排查胎儿结构畸形，可做四维彩超或胎儿心脏超声。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.避孕药与妊娠安全性专家共识[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：178-183.
[2]王艳萍， 刘朝晖.临床生殖内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2021：236-241.
[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(1)：1-10.
