发布于 2026-09-29
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备孕3个月未成功怀孕，夫妻双方建议同步进行基础检查，包括男方精液质量评估、女方卵巢功能检测及输卵管通畅性筛查，同时排查内分泌及免疫因素。
男方需进行精液常规检查，包括精子浓度、活力、畸形率等指标，评估精子质量是否正常（正常精子形态率≥4%）。女方应检查性激素六项（月经第2-4天检测），了解卵巢储备功能及内分泌状态，同时进行AMH（抗苗勒氏管激素）检测，判断卵子库存量。
女方需通过妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、内膜息肉等病变。必要时进行输卵管造影或通液检查，明确输卵管是否通畅（双侧通畅率约80%为正常）。男方若精液异常，需进一步做精子形态学分析及染色体检查。
女方需检测甲状腺功能（TSH、T3、T4），甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）可能影响胚胎着床。抗磷脂抗体、抗精子抗体等免疫指标筛查，可排除免疫性不孕因素。男方若存在生殖道感染，需检查生殖道分泌物（如支原体、衣原体）。
备孕期间男女双方均需调整生活习惯：男方需避免久坐、高温环境及吸烟酗酒；女方应补充叶酸（0.4~0.8mg/日），控制体重在BMI 18.5~24.9范围。双方需排查性传播疾病及既往流产史，必要时进行宫腔镜检查评估宫腔环境。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄人群生育力保存专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：567-572.
[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：WHO，2021：32-45.
[3]中国妇幼保健协会.备孕女性健康管理专家共识[J].中国妇幼健康研究，2022，33(8)：989-994.
