发布于 2026-09-29
1187次浏览
引起小儿缺铁性贫血最常见的原因是婴幼儿时期铁摄入不足，长期饮食结构不合理或吸收障碍导致体内铁储备耗尽。
婴幼儿生长发育迅速，对铁的需求量大。婴幼儿期未及时添加含铁辅食（如蛋黄泥、肉泥、肝泥等），或长期以乳类（母乳/配方奶）为主食，未补充富含铁的食物，易导致铁摄入不足。中国营养学会建议，7~24月龄婴幼儿每日需铁量为10mg，若饮食中红肉、动物肝脏等摄入不足，易引发缺铁性贫血。
长期腹泻、反复感染（如肺炎、肠炎）等慢性疾病会影响肠道对铁的吸收，同时增加铁的消耗。慢性失血（如钩虫感染、消化道畸形出血）也会导致铁丢失过多，超过机体代偿能力时引发贫血。研究显示，慢性疾病患儿血清铁蛋白水平常低于正常同龄儿童，且贫血发生率是健康儿童的2~3倍。
早产儿、低出生体重儿因先天铁储备不足，出生后生长速度快，铁需求高，若未及时补充铁剂（如早产儿生后48小时内开始补充铁剂2~4mg/kg/d），易在3~6月龄出现缺铁性贫血。青春期儿童因生长发育加速，铁需求量增加，若饮食不均衡（如偏食、节食），也易成为高发人群。
长期素食、长期服用抗酸药物（如碳酸钙）会抑制铁吸收，而维生素C缺乏会影响非血红素铁转化。胃肠功能紊乱（如乳糖不耐受、过敏性肠炎）导致铁吸收不良，也会间接引发缺铁性贫血。临床观察发现，素食儿童缺铁性贫血发生率是普通儿童的1.8倍，且多伴随维生素B12缺乏。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]中华医学会儿科学分会.儿童缺铁性贫血防治指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):402-405.
[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-347.
