发布于 2026-09-29
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宫缩可通过腹部发硬、疼痛性质、频率变化及持续时间判断，孕晚期尤其明显，规律宫缩是分娩前兆，需结合孕周和症状区分真假宫缩。
变硬：子宫肌肉收缩时腹部会像拳头一样紧绷发硬，松手后恢复柔软。孕晚期假性宫缩（也称Braxton Hicks宫缩）常持续30秒内，间隔10~20分钟，无规律性。
紧绷部位：初产妇多从下腹部开始，经产妇可能扩散至全腹，若伴随腰背酸痛需警惕。
假性宫缩：疼痛较轻，类似经期腹痛，位置不固定，休息或改变体位后可缓解，无渐进性加重。
真性宫缩：疼痛呈规律性加剧，间隔逐渐缩短（从10分钟→5分钟），持续时间延长（30秒→60秒），伴随宫颈管消退和宫口扩张。
若宫缩时出现见红（少量血性分泌物）、破水（阴道流液）或胎动明显减少，需立即就医。
孕37周前出现规律宫缩（＜10分钟/次），可能是早产信号，需及时检查宫颈长度（正常≥30mm）。
高危孕妇（如前置胎盘、妊娠高血压）：即使宫缩不规律，也需记录宫缩频率（1小时＞4次）和持续时间，避免过度劳累。
双胞胎/多胎妊娠：腹部发硬程度可能更明显，建议提前熟悉自身正常胎动基线，出现异常及时联系产科医生。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期及分娩期宫缩评估专家共识[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.
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