发布于 2026-09-29
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怀孕一般在确认怀孕后尽早开始产检，首次产检建议在孕6~8周进行，后续按孕周规律检查，通常整个孕期需完成11次左右产检。
孕早期是胚胎发育关键期，首次产检需确认宫内妊娠及胚胎发育情况。经阴道超声可最早在孕5周看到孕囊，孕6~7周可见胎心搏动；孕11~13??周需完成NT检查（胎儿颈后透明层厚度测量），结合血清学筛查（如早唐），排查染色体异常风险。产检项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能及心电图，同时建立孕期保健手册。
此阶段胎儿相对稳定，每4周产检一次。重点筛查胎儿结构畸形，孕18~24周进行中孕系统超声筛查（大排畸），检查胎儿各器官发育；孕24~28周做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病；孕24~28周还需监测血压、体重及宫高腹围，评估孕妇营养状况。此外，孕28周起开始补充铁剂，预防缺铁性贫血。
孕28周后每2周产检一次，36周后每周产检。需评估胎儿成熟度、胎位及羊水量，孕32~34周复查超声，确认胎盘位置及羊水量变化；孕37周后进行胎心监护，每周1次，监测胎儿宫内储备能力。产检项目增加胎心监护、B族链球菌筛查（孕35~37周）及宫颈检查，为分娩做准备。
高危孕妇（如高龄、妊娠期高血压、糖尿病等）需遵医嘱增加产检次数，可能每1~2周一次；有流产史、多胎妊娠或胎盘异常者，需提前与产科医生沟通，制定个性化产检计划。产检期间若出现腹痛、阴道出血、胎动异常等情况，应立即就医，无需等待常规产检时间。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(8)：673-681.
[2]王艳霞，赵扬玉.妊娠期保健与产前检查指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：35-58.
