发布于 2026-09-29
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手足口病和疱疹性咽颊炎均由肠道病毒感染引起,但病原体、症状分布和易感人群存在差异,前者以手足口腔皮疹为特征,后者局限于口腔疱疹。
手足口病:主要由柯萨奇病毒A组(如A16、A6型)或肠道病毒71型(EV71)引起,EV71型易引发重症。
疱疹性咽颊炎:多为柯萨奇病毒A组(如A2 - A6、A8、A10型)或肠道病毒引起,以柯萨奇A2 - A6型最常见。
手足口病:典型表现为手、足、口腔出现疱疹,疱疹周围有红晕,口腔疱疹常见于咽峡部、舌面及牙龈,手足皮疹多见于手掌、足底及指趾侧面,病程约1周。
疱疹性咽颊炎:仅局限于口腔,表现为软腭、悬雍垂、扁桃体及咽后壁出现灰白色疱疹,疱疹破溃后形成浅溃疡,疼痛明显,患儿常因拒食哭闹,无手足皮疹。
疱疹性咽颊炎:多见于3 - 10岁儿童,柯萨奇病毒A组感染相对温和,极少出现神经系统并发症,病程约5 - 7天。
鉴别:通过皮疹分布判断,仅口腔疱疹为疱疹性咽颊炎,伴手足皮疹为手足口病。
处理:均以对症治疗为主,退热、止痛、补充水分,疱疹性咽颊炎可用含漱液缓解咽痛,手足口病需注意皮肤护理防继发感染,严禁自行服用抗病毒药物,需遵医嘱。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(7):505-508.
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