发布于 2026-09-29
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急迫性尿失禁表现为突然强烈尿意后迅速漏尿，常伴随尿频、尿急，可由神经病变、感染或逼尿肌过度活动引发，需结合病因治疗。
突然出现难以忍受的强烈尿意（类似膀胱胀满感），几乎无法控制地漏尿，漏尿量通常较多，排尿后仍有尿意残留。
白天排尿次数常超过8次，夜间因频繁尿意醒来≥2次，严重影响睡眠质量。
泌尿系统感染时：尿液浑浊、尿痛、下腹不适；
神经源性疾病（如糖尿病神经病变）：伴随手脚麻木、肢体无力；
逼尿肌不稳定：运动或咳嗽时漏尿加重，无明显诱因突然发作。
40~60岁女性（盆底肌松弛、激素变化）；
糖尿病患者（长期高血糖损伤神经）；
中风/脊髓损伤患者（神经传导异常）。
尿路感染（细菌刺激膀胱黏膜）；
咖啡因/酒精摄入过量（利尿作用）；
盆底肌功能障碍（支撑结构松弛）。
压力性漏尿多在咳嗽、打喷嚏时发生，尿意不强烈；急迫性漏尿则以突然尿意和快速漏尿为核心。
立即排尿并记录排尿量、颜色；
避免咖啡因、酒精，减少液体摄入；
进行凯格尔运动（收缩肛门3秒后放松，重复10次为1组）。
漏尿持续超过1周；
伴随血尿、发热、腰痛；
夜间漏尿导致睡眠障碍。
参考文献：
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国急迫性尿失禁诊断治疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]WHO.全球尿失禁防治指南(2022)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
