发布于 2026-09-29
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得了慢阻肺需综合治疗与长期管理，通过规范用药、呼吸康复、生活方式调整及预防急性加重，可有效控制症状、延缓疾病进展。
支气管扩张剂：如沙丁胺醇气雾剂（快速缓解支气管痉挛，缓解气喘）、噻托溴铵粉吸入剂（长效控制气道阻塞），需遵医嘱规律使用。
吸入糖皮质激素：合并气道高反应或反复急性加重者，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，需联合支气管扩张剂使用。
祛痰药物：乙酰半胱氨酸、氨溴索等，帮助稀释痰液，改善排痰困难。严禁自行服用，必须面诊辨证。
缩唇呼吸：吸气4秒，缩唇缓慢呼气6~8秒，每日3次，每次10分钟，可改善通气效率。
腹式呼吸：用鼻深吸气，腹部鼓起，呼气时收紧腹部，胸腔尽量不动，增强膈肌力量。
呼吸操与运动：太极拳、八段锦等低强度运动，配合缩唇呼吸，逐步提升耐力，避免剧烈运动。
戒烟与避免诱因：严格戒烟，远离二手烟、粉尘、油烟及呼吸道感染患者。
疫苗接种：每年接种流感疫苗，每5~6年接种肺炎球菌疫苗，降低感染风险。
家庭氧疗：血氧饱和度＜88%者，每日吸氧15小时以上，改善缺氧症状。
均衡饮食：高蛋白（鱼、蛋、瘦肉）、高维生素（新鲜蔬果）、适量碳水化合物，少食多餐，避免产气食物。
心理调节：慢阻肺易引发焦虑抑郁，可通过冥想、兴趣活动转移注意力，必要时寻求心理干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(1)：1-10.
[2]中国医师协会呼吸医师分会.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)[J].中国全科医学，2019，22(15)：1809-1815.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
