发布于 2026-09-30
2787次浏览
孕妇服用肠溶阿司匹林需严格遵医嘱，仅适用于妊娠期高血压、抗磷脂综合征等高危人群预防血栓，健康孕妇不建议常规使用。
肠溶阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，主要用于有血栓高风险的孕妇：如患有慢性高血压（血压≥140/90mmHg）、子痫前期病史或抗磷脂抗体综合征的孕妇，可降低胎盘缺血风险[1]。其肠溶包衣设计能减少胃黏膜刺激，但仍可能增加出血风险，需权衡利弊。
无高危因素的健康孕妇不应服用，因可能增加产后出血风险及胎儿出血倾向。对阿司匹林过敏、有严重胃肠道疾病（如胃溃疡）或血小板减少者禁用。妊娠早期（前12周）需特别谨慎，仅在医生评估获益大于风险时使用。
必须在产科医生指导下使用，定期监测凝血功能及血压变化。服药期间避免同时使用抗凝药或非甾体抗炎药（如布洛芬）。如出现头痛、呕血或胎动异常，需立即就医。
低风险孕妇可通过控制体重、低盐饮食及适度运动预防血栓。需补充叶酸至孕前3个月至孕早期，以降低子痫前期风险[2]。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：729-735.
[2]王艳萍，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：1023-1028.
