发布于 2026-09-30
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怀孕周数从末次月经第1天开始计算，每7天为1个孕周，满40周左右分娩。临床通过超声检查可辅助核对孕周，孕早期误差小于1周，孕中晚期误差可适当放宽。
末次月经法：以末次月经第1天为起始点，每7天为1个孕周，如末次月经3月1日，4月1日即为孕4周（31天÷7≈4.4周，取整为4周）。
受精日期推算：实际受孕约在末次月经后2周，因此受精后孕周=末次月经孕周-2周，适用于月经周期规律（28~30天）的女性。
早孕期（11~13??周）：通过头臀长（CRL）测量核对孕周，误差可控制在3~5天内，是最精准的核对手段。
中晚孕期：胎儿双顶径、股骨长等指标也可辅助推算，但误差随孕周增加而增大，需结合末次月经综合判断。
月经不规律者：以早孕期超声结果为准，医生会结合首次超声数据重新核对孕周。
辅助生殖技术受孕：如试管婴儿，孕周从取卵日或胚胎移植日推算，移植第3天胚胎需加17天，第5天囊胚需加19天。
禁止以胎动时间计算：初产妇通常在孕18~20周感知胎动，经产妇可能提前2周，此时孕周已推算至20~22周，易导致混淆。
避免自行估算预产期：仅靠末次月经可能因月经周期异常产生偏差，建议结合早孕期超声结果确认预产期。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后出血的临床处理指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：521-526.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：120-125.
