发布于 2026-09-30
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骨质疏松主要因骨量减少、骨微结构破坏导致骨骼脆性增加，与年龄增长、激素变化、营养缺乏及生活方式等多种因素相关。
随年龄增长，成骨细胞活性降低、破骨细胞功能亢进，骨重建失衡导致骨量流失，女性绝经后雌激素骤降加速骨质流失，男性70岁后雄激素不足也会诱发骨密度下降。
钙缺乏：钙是骨骼主要成分，每日摄入不足会导致骨矿化障碍，青少年期钙储备不足会增加成年后骨质疏松风险。
维生素D缺乏：维生素D促进钙吸收，缺乏时即使钙摄入充足也无法有效利用，长期日照不足或吸收障碍者更易患病。
蛋白质不足：胶原蛋白是骨骼支架，蛋白质摄入不足会影响骨基质合成，导致骨脆性增加。
缺乏运动：长期久坐、缺乏负重运动会减少骨应力刺激，导致骨量流失，尤其青少年期运动不足会降低峰值骨量。
不良习惯：吸烟、过量饮酒会抑制成骨细胞活性，咖啡因和高盐饮食会加速钙排泄，均增加骨质疏松风险。
慢性疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等疾病会通过不同机制破坏骨代谢平衡，长期使用糖皮质激素药物也会直接抑制骨形成。
家族遗传基因影响骨密度峰值和骨代谢能力，亚洲人群因遗传特性骨密度基线较低，更易在相同风险因素下发病。长期暴露于铅、镉等重金属环境也会干扰骨代谢过程。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：281-291.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：156-168.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：124-130.
