发布于 2026-10-01
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大便呈水样(腹泻)通常指排便次数增多(≥3次/日)、粪便稀薄(含水量>85%),持续时间短(<2周)为急性,长(≥4周)为慢性。
一、感染性腹泻
由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,伴腹痛、发热、呕吐。需留取粪便样本送检,特殊人群(如婴幼儿、老年人)需尽早补液防脱水。
二、非感染性腹泻
1.饮食因素:食物过敏(如乳糖不耐受)、生冷/油腻食物刺激,避免可疑食物后观察症状。
2.药物影响:抗生素(如广谱抗生素)破坏肠道菌群,长期用药者需咨询医生调整方案。
3.慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病,需结合病史和肠镜检查明确诊断。
三、脱水风险与应对
婴幼儿、孕妇、慢性病患者易快速脱水,表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差。轻度脱水可口服补液盐(ORS),中重度需就医静脉补液。
四、特殊人群护理
婴幼儿:避免自行使用止泻药,优先母乳/配方奶喂养,及时更换尿布防臀红。
老年人:需警惕脱水诱发心脑血管意外,用药前核对药物相互作用。
五、就医指征
持续高热(≥38.5℃)、血便、剧烈腹痛、脱水症状加重或症状超过2周,需立即就诊排查感染或器质性疾病。
















