发布于 2026-10-01
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经常拉稀屎（腹泻）可能与肠道菌群失衡、慢性肠道炎症、食物不耐受或脾胃功能失调有关，需结合伴随症状判断具体原因，儿童和成人处理方式存在差异。
肠道菌群平衡被打破时，有害菌过度繁殖会导致消化吸收障碍，表现为持续性稀便、腹胀或排气增多。长期使用抗生素、免疫力低下人群更易发生，儿童尤其需注意饮食卫生，避免感染性腹泻转为慢性。
如肠易激综合征（IBS）或炎症性肠病（如溃疡性结肠炎），常伴随腹痛、黏液便或血便。IBS患者在压力或饮食刺激后症状加重，需通过肠镜检查排除器质性病变。中医认为此类情况多属「脾虚湿盛」（脾胃功能虚弱导致湿气无法正常排出）。
乳糖不耐受者摄入乳制品后会出现腹胀腹泻，成人随年龄增长乳糖酶活性下降更常见；麸质过敏（乳糜泻）则需严格避免小麦制品。此外，慢性胰腺炎或胆囊疾病导致胆汁分泌不足，也会影响脂肪消化引发脂肪泻。
中医将慢性腹泻分为「脾虚型」（饮食后即泻、食欲不振）、「肾虚型」（黎明前腹泻、腰膝酸软）等证型，需通过舌象脉象辨证。
严禁自行服用 如参苓白术散等中成药，建议在中医师指导下使用健脾止泻方剂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]WHO.全球胃肠病学临床实践指南(2023)[J].世界胃肠病学杂志，2023，29(5)：789-801.
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