发布于 2026-11-03
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右下腹痛可能由多种原因引起，包括急性阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统问题或妇科疾病等，需结合伴随症状和体征综合判断。
典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周隐痛，数小时后固定于右下腹，伴恶心、呕吐、发热（体温38℃左右）。按压右下腹麦氏点有明显压痛，血常规可见白细胞升高。若延误诊治，可能发展为阑尾穿孔引发腹膜炎，需紧急手术。
急性胃肠炎：多有不洁饮食史，伴腹泻、呕吐、发热，疼痛呈阵发性痉挛痛，排便后可缓解。
肠易激综合征：长期反复发作，与情绪、压力相关，疼痛位置不固定，排便习惯改变（便秘或腹泻交替）。
克罗恩病：青少年多见，伴腹痛、腹泻、黏液脓血便、体重下降，需肠镜检查确诊。
右侧输尿管结石：突发剧烈绞痛，向会阴部放射，伴血尿，超声检查可发现结石影。
女性右侧附件炎/卵巢囊肿蒂扭转：育龄女性需警惕，附件区压痛明显，囊肿扭转时疼痛剧烈，需妇科超声鉴别。
若腹痛持续不缓解、加重或伴高热、便血、休克等症状，应立即就医。日常注意饮食卫生，避免久坐，保持规律排便习惯。严禁自行服用止痛药掩盖病情，建议及时到消化科或急诊科就诊，通过血常规、腹部超声等检查明确诊断。
参考文献：
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