发布于 2026-10-01
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乙肝疫苗有必要接种，尤其是新生儿、婴幼儿、青少年及乙肝病毒感染高危人群，按免疫程序规范接种可有效预防乙型肝炎病毒感染，降低慢性化、肝硬化及肝癌发生风险。
一、新生儿群体：新生儿是乙肝病毒感染的高危易感人群，若母亲为乙肝表面抗原阳性，需在出生后12小时内接种首剂乙肝免疫球蛋白及第一针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄程序完成3剂全程接种，可实现95%以上的母婴传播阻断率。
二、婴幼儿及青少年群体：1岁内未完成全程接种者需尽快补种，1-5岁儿童、无接种史青少年建议先检测乙肝表面抗体，若抗体阴性（<10mIU/ml），需按0、1、6月龄程序接种3剂，16岁以上青少年若免疫史不全，也应补全剂次，维持保护性抗体水平。
三、成人高危人群：医护人员、静脉吸毒者、多性伴侣者、乙肝患者家属、长期血液透析者等属于感染高风险群体，建议主动检测乙肝表面抗体，阴性者接种重组酵母或CHO细胞乙肝疫苗，接种后3-6个月复查抗体，若仍阴性可考虑加强1剂。
四、特殊健康状况人群：慢性肝病患者（如慢性乙型肝炎、脂肪肝）接种前需评估肝功能及肝脏炎症状态，肝功能异常者暂缓接种；糖尿病、高血压等慢性病患者病情稳定时可正常接种；孕妇若乙肝表面抗原阴性，建议在孕期（24-28周）完成全程接种，哺乳期女性接种后不影响母乳喂养。
五、老年人及免疫功能低下者：60岁以上老年人无禁忌证者建议检测乙肝表面抗体，<10mIU/ml者可接种；免疫功能低下人群（如长期使用激素、化疗药物者）接种前需评估免疫状态，必要时接种更高剂量疫苗，以确保产生足够免疫应答。
接种乙肝疫苗后可能出现局部疼痛、低热等轻微反应，通常1-2天内自行缓解，无需特殊处理。特殊人群接种前应如实告知病史及过敏史，由医生评估后决定是否接种，确保安全有效。
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