发布于 2026-10-02
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糖尿病治疗需综合血糖监测、饮食控制、运动锻炼、药物干预及健康教育，通过多维度管理延缓并发症。
需建立血糖监测习惯，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L（中国2型糖尿病防治指南，2020）。血糖波动大时，需在医生指导下调整用药方案，避免自行增减药物剂量。
碳水化合物控制：主食粗细搭配，每日全谷物占比1/3~1/2，避免精制糖（如甜饮料、糕点）。
优质蛋白补充：每日蛋白质摄入占总热量15%~20%，优选鱼、禽、豆制品。
膳食纤维摄入：每日蔬菜量≥500g，深色蔬菜占比1/2以上，适量菌藻类食物（中国居民膳食指南2022）。
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上；配合2~3次抗阻训练（哑铃、弹力带），增强肌肉量改善胰岛素敏感性（美国糖尿病协会指南2023）。运动需避开空腹或血糖＜5.0mmol/L时段，随身携带糖果预防低血糖。
2型糖尿病患者若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用二甲双胍等基础药物，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，注射部位轮换避免皮下硬结。所有药物调整必须面诊内分泌专科医生，严禁自行服用偏方（如石斛、苦瓜降糖方等严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：98-112.
[3]American Diabetes Association.Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care，2023，46(Supplement 1)：S1-S268.
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