发布于 2026-10-03
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副鼻窦炎是鼻窦黏膜（鼻窦是鼻腔周围含气空腔）的炎症性疾病，常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状，可由感染、过敏等多种因素引发。
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，包括上颌窦、筛窦等四对，正常情况下清洁湿润、通气引流。当鼻窦黏膜因病毒/细菌感染（如流感病毒、肺炎链球菌）、过敏反应（如花粉、尘螨）或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）等因素受损时，黏膜充血肿胀、分泌物增多，就会引发炎症。
急性副鼻窦炎：多继发于感冒，表现为鼻塞、黄脓涕、头痛，症状持续<12周，儿童因鼻窦发育未成熟更易发病。
慢性副鼻窦炎：症状持续≥12周，常伴随嗅觉减退、黏脓性鼻涕，可能与反复感染、过敏体质或鼻腔结构异常相关。
真菌性副鼻窦炎：多见于长期使用抗生素或免疫力低下者，鼻涕呈豆腐渣样，需专业检查鉴别。
西医以抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用激素喷雾（如布地奈德）为主，配合生理盐水洗鼻。中医认为属"鼻渊"范畴，可辨证使用苍耳子散等方剂严禁自行服用，必须面诊辨证。日常需避免烟酒刺激，加强锻炼增强免疫力，过敏性体质者需规避过敏原。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年，昆明)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：121-127.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.
[3]《中医诊断学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2016.
