发布于 2026-10-03
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龋齿和蛀牙本质上是同一疾病的不同表述，蛀牙是龋齿的俗称，二者无本质区别，均指牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的龋洞，临床症状、病因和治疗原则一致，仅名称表述不同。
龋齿是医学规范术语，指牙齿在细菌感染、饮食等因素作用下，牙釉质、牙本质逐渐破坏形成龋洞的疾病；蛀牙是民间俗称，因牙齿被蛀蚀后形成黑洞状龋洞而得名，二者本质相同，只是表述场景不同。
细菌作用：变形链球菌等产酸菌分解食物残渣中的碳水化合物，产生酸性物质腐蚀牙齿（通俗注解：类似“酸雨侵蚀石头”）。
宿主因素：牙齿形态、唾液分泌量及成分影响耐龋能力，儿童乳牙矿化程度低、唾液缓冲能力弱，更易患龋。
饮食因素：高糖食物（如糖果、碳酸饮料）延长牙齿酸性环境暴露时间，增加龋坏风险。
龋齿按进展程度分为浅龋（仅牙釉质受累，表面光滑无明显洞形）、中龋（牙本质浅层破坏，出现明显龋洞）和深龋（接近牙髓，对冷热酸甜敏感）。临床均表现为牙齿颜色变黑、质地变软，严重时伴随疼痛、牙髓炎等症状。
早期干预：浅龋可通过涂氟、窝沟封闭（通俗注解：在牙齿窝沟处涂保护剂）阻断龋坏进展。
修复治疗：中龋、深龋需去除腐坏组织后，用树脂、玻璃离子等材料充填龋洞；若龋坏累及牙髓，则需进行根管治疗（通俗注解：“杀神经”保留牙齿）。
口腔清洁：早晚刷牙（每次3分钟以上）、使用含氟牙膏，配合牙线、冲牙器清洁牙缝。
饮食管理：减少零食频率，避免黏性食物（如口香糖）长时间滞留牙齿表面。
定期检查：儿童每6个月、成人每年进行口腔检查，及时发现早期龋坏。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：45-52.
