发布于 2026-10-04
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食道憩室是食道壁局部膨出形成的囊袋状结构，通常因食道压力异常或结构薄弱导致，多数为良性病变，常见于中老年人。
食道憩室按发生位置分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室。咽食管憩室多因环咽肌功能失调，吞咽时肌肉不协调导致局部压力增高形成；食管中段憩室常与气管旁淋巴结炎症或牵拉有关；膈上憩室多因食管裂孔功能不全引发。
多数患者无明显症状，仅在检查时偶然发现。当憩室较大或食物残渣滞留时，可能出现吞咽异物感、胸骨后不适，甚至呛咳、反流等症状。长期炎症刺激可能增加憩室出血、穿孔风险，极少数病例需警惕癌变可能。
诊断主要依靠胃镜、食管钡餐造影等影像学检查。无症状者无需特殊治疗，定期随访即可；若出现症状，可通过内镜下切除或外科手术治疗。日常生活中应避免暴饮暴食，减少食管压力波动，降低并发症风险。
食道憩室患者若出现吞咽困难加重、呕血或体重骤降，需立即就医排查严重并发症。治疗方案需由消化科或胸外科医生根据憩室类型、大小及症状综合制定，严禁自行服用偏方。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：298-300.
[2]国家卫生健康委员会.中国食管憩室诊疗指南（2020年版）[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5)：321-325.
