发布于 2026-10-04
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治疗风湿关节炎的药主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂，需根据病情阶段和个体差异选择。
这类药物能快速缓解关节疼痛和炎症，但不能阻止病情进展。
常见药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等（注：长期使用可能伤胃，建议饭后服用）。
需长期服用，能延缓关节破坏，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。
注意：起效较慢（1~3个月），需定期监测血常规和肝肾功能。
适用于急性发作期或合并全身症状者，如泼尼松。
严禁自行停药，突然停药可能导致症状反弹，需在医生指导下逐渐减量。
针对特定炎症因子（如TNF-α、IL-6），如依那西普、阿达木单抗等，适用于传统药物无效者。需皮下注射，费用较高且有感染风险。
如雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等，严禁自行服用，必须面诊辨证。部分中药可能影响肝肾功能，需定期复查。
治疗需个体化，建议风湿科医生制定方案。
联合物理治疗（如热疗、水疗）可增强疗效。
避免过度劳累和寒冷刺激，注意关节保暖。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志， 2020， 59(12)： 923-931.
[2]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社， 2021： 345-356.
[3]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗规范(2021版)[Z].2021.
