发布于 2026-10-04
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胃酸倒流是指胃内容物（含胃酸、胃蛋白酶等）反流至食管甚至咽喉、口腔，引发烧心、反酸等不适的病症，长期反流可能损伤食管黏膜。
食管下括约肌（心脏下方控制胃与食管开闭的肌肉环）正常收缩可防止反流，当该括约肌松弛或功能减弱，或腹压突然升高（如暴饮暴食、肥胖）、食管清除能力下降（如老年人吞咽功能减退）时，易发生反流。此外，某些食物（如辛辣、咖啡、巧克力）、药物（如硝酸甘油、钙通道阻滞剂）及妊娠、糖尿病等疾病也会诱发反流。
常见症状包括餐后1~2小时胸骨后烧灼感（烧心）、反酸水、嗳气，夜间平卧时症状加重，儿童可能表现为频繁清嗓、慢性咳嗽或拒食。长期反流可导致反流性食管炎（食管黏膜破损）、Barrett食管（食管细胞异常增生，增加癌变风险），还可能引发慢性咽炎、哮喘等食管外症状。
西医治疗以抑酸药（如质子泵抑制剂）、促胃动力药为主，需遵医嘱使用，严禁自行服用。生活方式调整包括：餐后保持直立30分钟以上，睡前2~3小时禁食，抬高床头15°~20°，控制体重，减少高脂、高糖饮食。中医认为胃酸倒流多属"嘈杂""吐酸"范畴，可通过辨证选用左金丸（黄连、吴茱萸）等方剂，严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃酸倒流是胃食管功能失调的常见表现，多数通过规范管理可有效控制，但若症状持续或加重，应及时就医排查器质性病变。
参考文献：
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