发布于 2026-10-04
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耳朵又痒又疼多因外耳道炎症（如外耳道炎、湿疹）或耵聍栓塞刺激引起，需先明确原因再对症处理，避免自行掏耳或滥用药物。
避免刺激：暂停佩戴耳机、耳环等饰品，用干净棉签轻擦外耳道口分泌物，切勿深入耳道（防止损伤黏膜或推深耵聍）。
冷敷缓解：若疼痛剧烈，可用干净毛巾包裹冰袋轻敷耳周（每次15分钟，间隔1小时），减轻局部炎症反应。
外耳道炎：细菌或真菌感染常伴随耳道红肿、流脓，需用3%硼酸乙醇或氧氟沙星滴耳液（遵说明书）局部消毒，严禁自行服用抗生素。
耵聍栓塞：耳道闷胀感明显时，可先滴入碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（每次3-4滴），待耵聍溶解后由医生用专业工具取出。
湿疹：耳道皮肤瘙痒脱屑、渗液时，可涂抹氢化可的松乳膏（短期使用），避免热水烫洗，保持耳道干燥。
儿童：婴幼儿需避免家长用棉签或发夹掏耳，洗澡后可用干棉球轻塞外耳道口防进水，若出现哭闹、抓耳、发热等需立即就医。
糖尿病患者：血糖控制不佳者易反复感染，需优先监测血糖，局部用药需在医生指导下进行。
出现以下情况应及时就诊：疼痛持续超过2天无缓解、耳道流脓伴恶臭、听力下降、发热或耳周淋巴结肿大。
严禁自行使用偏方（如酒精、醋精滴耳），以免加重损伤。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2023版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(6)：567-572.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022，32-35.
[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗专家共识(2021)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，35(12)：1056-1059.
