发布于 2026-10-04
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溃疡性结肠炎主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，常伴里急后重感，部分患者有发热、乏力等全身症状。病程呈慢性迁延性，症状轻重与病变范围、病期相关。
腹泻与黏液脓血便：多数患者每日排便2~4次，严重者可达10次以上，粪便多为糊状或水样，混有黏液、脓血，排便后仍有未排尽感（里急后重）。病变累及直肠时，常伴肛门坠胀感。
腹痛：多为左下腹或下腹部隐痛，呈持续性或阵发性，排便后可缓解（疼痛-排便-缓解规律），严重时可波及全腹。
全身症状：急性发作期或重症患者可出现发热（低热至高热）、乏力、消瘦、贫血等营养不良表现，长期患病者易出现低蛋白血症。
肠道外症状：部分患者伴关节痛、口腔溃疡、皮肤结节性红斑等肠外表现，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
初发型：首次发作症状较轻，可自行缓解；慢性复发型：发作与缓解交替，最常见；慢性持续型：症状持续存在，间有加重；急性暴发型：起病急，腹泻频繁，高热、毒血症明显，易并发中毒性巨结肠。
需与感染性肠炎（如细菌性痢疾）、克罗恩病、肠易激综合征等鉴别。若出现上述症状持续2周以上，或反复发作，应及时就医，通过肠镜、粪便常规+培养、血常规等检查明确诊断。
注意：溃疡性结肠炎需长期规范治疗，严禁自行服用偏方，务必在消化科医生指导下进行。儿童患者需关注生长发育指标，家长应密切观察排便性状及精神状态，避免延误诊治。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国溃疡性结肠炎诊疗规范(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：309-316.
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