发布于 2026-10-04
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睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，表现为睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气，导致缺氧、睡眠中断，长期可引发高血压、心血管疾病等。判断是否患病需结合症状、体征及医学检查。
核心症状：夜间打鼾且鼾声中断（呼吸暂停），白天嗜睡、注意力不集中，可能伴随睡眠中憋醒、晨起头痛、夜间频繁如厕。儿童患者还可能出现生长发育迟缓、腺样体面容（上唇上翘、下颌后缩）。
高危人群：中年肥胖男性、长期吸烟饮酒者、有家族病史者、患有鼻炎/扁桃体肥大等上气道狭窄疾病者。
初步筛查：通过多导睡眠图（PSG）监测夜间睡眠结构、呼吸暂停低通气指数（AHI），AHI＞5次/小时可确诊。
鉴别要点：需与单纯性打鼾、发作性睡病等鉴别。单纯性打鼾无呼吸暂停和缺氧，发作性睡病以白天不可抑制嗜睡为主，无明显睡眠中断。
基础治疗：控制体重、侧卧睡眠、戒烟限酒，肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。
医学干预：
上气道狭窄者可使用持续气道正压通气（CPAP）治疗，通过面罩持续输送正压气流保持气道开放。
扁桃体/腺样体肥大患者可考虑手术切除，严禁自行服用偏方。
儿童若出现睡眠不安稳、张口呼吸、夜间遗尿，需警惕腺样体/扁桃体肥大导致的睡眠呼吸暂停。建议尽早到儿童睡眠专科就诊，避免影响生长发育和认知能力。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(2)：127-139.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社，2022：89-92.
