发布于 2026-10-05
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宝宝耳朵里有硬耳屎时，可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化，每次3-4滴，每日3次，连续2-3天待耳屎软化后由医生用生理盐水冲洗，切勿自行掏挖。
婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩，耵聍（耳屎）分泌旺盛时若清洁不当，易形成耵聍栓塞。硬耳屎可能导致听力下降、耳道胀痛，甚至引发感染。长期刺激还可能诱发外耳道炎，表现为红肿、流脓等症状。
药物软化：使用5%碳酸氢钠滴耳液（药店可购），每次滴入3-4滴，每日3次，连续2-3天。滴药时让宝宝侧卧，患耳朝上，保持5分钟以确保充分浸润。
自然排出：软化后的耳屎可随咀嚼、吞咽动作自然排出，家长需观察宝宝有无频繁抓耳、哭闹等不适。若2周后仍未缓解，需及时就医。
禁用棉签、挖耳勺等尖锐工具，以免损伤耳道或将耳屎推向深处。
避免用盐水、酒精等刺激性液体自行冲洗，可能加重炎症反应。
若宝宝出现发热、耳痛加剧、耳道流脓等症状，提示可能已继发感染，需立即就诊。
洗澡时用耳塞保护耳道，避免污水入耳。
定期用干净纱布轻擦外耳道口，勿深入耳道内部。
发现宝宝频繁摇头、抓耳或听力反应迟钝时，及时检查耳道。
参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童常见耳科疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：210-215.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京：人民卫生出版社，2009：45-48.
