发布于 2026-10-05
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孕妇糖耐量是指孕期筛查糖尿病的重要检查，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估糖代谢能力，正常范围需结合空腹及餐后2小时血糖值综合判断。
孕期激素变化会拮抗胰岛素作用，约6%~7%孕妇会出现妊娠期糖尿病（GDM）。根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南（2022）》，建议所有孕妇在孕24~28周进行筛查，高危人群（如肥胖、家族史）可提前至首次产检时开始。
采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹抽取静脉血，5分钟内饮完含75g葡萄糖的300ml水，分别检测服糖后1小时、2小时血糖。诊断标准参考国际妊娠期糖尿病诊断标准：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任何一项超标即可诊断GDM。
确诊GDM后需通过饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如餐后30分钟快走20~30分钟）、血糖监测（空腹及餐后2小时血糖）等方式管理。若血糖控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素治疗，避免自行用药。
产后6~12周需再次复查糖耐量，约30%GDM患者会发展为2型糖尿病。同时，新生儿需监测低血糖风险，母亲需长期保持健康生活方式，降低远期糖尿病发病风险。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(1)：1-20.
[2]World Health Organization.Guidelines for gestational diabetes mellitus[R].Geneva： WHO Press， 2013： 1-45.
