发布于 2026-10-05
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输卵管造影主要用于评估输卵管通畅性，适用于备孕超过1年未孕、既往盆腔炎史或盆腔手术史、疑似输卵管堵塞的女性，以及辅助生殖技术前的术前评估。
女性备孕超过1年未成功受孕时，需排查输卵管因素。此时通过造影可清晰显示输卵管形态，判断是否存在堵塞、积水或粘连，为后续治疗提供依据。研究表明，输卵管堵塞是女性不孕的重要原因之一，约占30%~40%。
既往病史提示：曾患盆腔炎（表现为反复下腹痛、发热）或接受过盆腔手术（如人流、宫外孕手术）的女性，需通过造影明确输卵管是否受损。
辅助生殖技术前评估：在进行试管婴儿等辅助生殖治疗前，造影是必查项目，可排除输卵管问题导致的胚胎移植失败。
月经异常伴随腹痛：出现不明原因的月经过多、经期延长或性交后腹痛时，需排除输卵管病变（如输卵管积水、积脓）。
疑似异位妊娠病史：曾发生宫外孕的女性，需通过造影确认患侧输卵管是否通畅，降低再次宫外孕风险。
输卵管结扎术后复通评估：曾接受输卵管结扎手术的女性，若有生育需求，造影可明确输卵管是否通畅，为复通手术提供指导。
不明原因盆腔粘连：超声或CT检查提示盆腔粘连时，造影可辅助判断粘连是否累及输卵管。
注意事项：造影检查属于有创检查，检查后需注意休息，避免盆浴和性生活2周，以防感染。造影结果异常时，需及时咨询妇科或生殖科医生，制定后续治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：856-860.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-328.
