发布于 2026-10-05
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孕妇糖耐检查不可以不做，它是孕期筛查妊娠糖尿病的重要手段，能早期发现血糖异常并干预，降低母婴并发症风险。
妊娠期间胎盘分泌抗胰岛素物质，约6%~7%孕妇会出现糖代谢异常。糖耐量试验（OGTT）通过口服75g葡萄糖后测4次血糖，能精准诊断妊娠糖尿病（GDM）。研究显示，未筛查GDM的孕妇，巨大儿风险增加2~3倍，新生儿低血糖发生率升高1.5倍[1]。
未及时发现的妊娠糖尿病可能导致羊水过多、妊娠期高血压、早产等并发症，新生儿易出现呼吸窘迫综合征、低血糖等问题。世界卫生组织（WHO）建议所有孕妇在孕24~28周进行OGTT筛查[2]。
检查前需空腹8~12小时，避免高糖高脂饮食，试验过程中静坐休息。若有糖尿病家族史、肥胖、既往不良孕产史等高危因素，建议提前1~2周咨询医生，必要时缩短筛查间隔。
若糖耐异常，需通过饮食控制（每日碳水化合物占50%~60%）、适度运动（如散步30分钟/天）及血糖监测调整。多数GDM孕妇通过生活方式干预可恢复正常，仅10%~15%需药物治疗，且必须在医生指导下使用[3]。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病临床管理指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-10.
[2]World Health Organization.Guidelines for the use of oral glucose tolerance tests in pregnancy[R].Geneva： WHO Press， 2013： 1-15.
[3]中国营养学会妇幼营养分会.孕期妇女膳食指南(2022)[J].营养学报，2023，45(1)：1-8.
