发布于 2026-10-05
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牙龈出血通常是口腔健康警报，可能由局部口腔问题或全身因素引发，需结合出血频率、伴随症状判断原因。
牙菌斑与牙结石堆积：牙菌斑长期未清除会引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、触碰易出血，若发展为牙结石则需专业洁牙。
刷牙方式不当：横向用力刷牙或牙刷毛过硬易损伤牙龈，建议采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），选择软毛牙刷。
口腔卫生习惯不佳：牙缝食物残渣滞留、牙间刷清洁不到位，易引发局部炎症出血，需每日使用牙线清洁牙间隙。
维生素缺乏：维生素C缺乏会降低血管脆性，导致牙龈出血；维生素K参与凝血过程，缺乏时易出血不止。
血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需及时就医检查血常规。
内分泌变化：妊娠期激素波动、青春期激素水平变化可能加重牙龈炎症，女性需加强孕期口腔护理。
中医认为牙龈出血多与胃火上炎（牙龈红肿疼痛、口臭便秘）、阴虚火旺（牙龈渗血、口干咽燥）或脾虚气不摄血（牙龈隐隐出血、神疲乏力）相关，需结合舌脉辨证施治，严禁自行服用清热或止血方剂，必须面诊中医师。
牙龈出血持续超过2周、出血量增多或伴随发热等症状时，应尽快到口腔科或内科就诊。日常通过正确刷牙、使用牙线、均衡饮食（补充维生素C和K）可有效预防牙龈出血。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-4.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，2021年版)，人民卫生出版社.
[3]《中国成人牙周炎诊疗指南》编写组.中国成人牙周炎诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：221-225.
