发布于 2026-10-05
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乳岩是发生在乳房部的恶性肿瘤,相当于西医的乳腺癌,以乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变为主要表现,是女性最常见的恶性肿瘤之一。
现代医学视角:乳腺癌由乳腺上皮细胞异常增殖失控引起,与BRCA1/2基因突变、雌激素暴露、肥胖等因素相关,40~55岁女性、有乳腺癌家族史者风险较高。
中医学认识:多因情志失调致肝气郁结,或饮食不节生痰生湿,或肝肾亏虚冲任失调,痰瘀互结于乳络而成肿块(《中医外科学》2021年版)。
局部症状:乳房无痛性肿块(质地硬、边界不清、活动度差)、乳头内陷或偏斜、乳房皮肤橘皮样变或酒窝征,晚期可出现腋窝淋巴结肿大。
诊断手段:乳腺超声、钼靶X线、MRI及病理活检是确诊金标准,早期筛查可降低死亡率(国家癌症中心《中国乳腺癌筛查指南》2023年)。
西医治疗:手术切除(保乳或全切)、化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗,需根据分子分型(ER/PR/HER2状态)个体化选择方案。
中医辅助:可改善放化疗副作用,如疏肝理气、活血化瘀类方剂(严禁自行服用,必须面诊辨证),需配合西医规范治疗。
重点人群:有家族遗传史、月经初潮早/绝经晚、长期精神压力大、高脂饮食者需定期自查(每月月经后7~10天)。
预防措施:保持规律运动、控制体重、减少含雌激素保健品摄入,40岁以上女性建议每年1次乳腺超声+钼靶联合筛查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国乳腺癌诊疗规范(2023年版)[J].中国癌症防治杂志,2023,15(2):1-16.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-162.
[3]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):433-456.
















