发布于 2026-10-08
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右下腹痛可能由多种原因引起,包括急性阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统结石、妇科疾病等,需结合疼痛特点和伴随症状综合判断。
典型表现为"转移性右下腹痛",初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定疼痛,常伴恶心呕吐、发热(体温38℃左右)。若疼痛突然加剧或扩散至全腹,需警惕阑尾穿孔风险。[1]
急性肠炎:多因不洁饮食引发,疼痛伴腹泻(每日3~5次稀水便)、腹胀,严重时脱水发热。
肠易激综合征:长期反复发作,疼痛与排便相关(便后缓解),情绪紧张或生冷饮食诱发。
右侧输尿管结石:突发绞痛向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急,疼痛程度剧烈。
膀胱炎:疼痛伴排尿灼热感、尿液浑浊,女性因尿道短更易发生。
右侧附件炎:持续性隐痛,经期加重,伴白带增多、性交痛。
卵巢囊肿蒂扭转:突发剧烈疼痛,体位变动时加重,需紧急就医。
出现右下腹痛时,若疼痛持续不缓解、高热(>38.5℃)、呕吐频繁或便血,应立即就医。[2] 切勿自行服用止痛药掩盖症状,以免延误诊断。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:392-395.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性腹痛诊疗专家共识意见(2019版)[J].中华消化外科杂志,2019,18(12):1113-1120.















