发布于 2026-10-09
5855次浏览
慢性咽炎的主要症状为咽部异物感、干燥、微痛及分泌物增多，常伴晨起恶心、声音嘶哑等表现，症状持续超3个月以上。
咽部异物感是最典型症状，患者常自觉有黏痰附着或"梅核气"（中医术语：咽喉中有异物梗阻感但无实质性吞咽障碍），吞咽时症状不加重，晨起刷牙时易恶心干呕。儿童可能表现为频繁清嗓动作，影响正常发音。
咽部干燥感与黏膜腺体分泌减少相关，尤其在秋冬季节或用嗓过度后加重。轻微咽痛多为钝痛或刺痛，急性发作时疼痛加剧，可能放射至耳部。检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生（咽后壁散在红色小颗粒），但无明显脓点。
儿童患者常因咽部不适出现食欲下降、夜间睡眠不安；过敏体质者可能伴随打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道过敏症状。长期吸烟人群可能合并慢性支气管炎，出现咳嗽、咳痰等复合症状。
症状持续超过3个月，且反复发作，常与长期吸烟、空气污染、用嗓不当（如教师、歌手）、胃食管反流等因素相关。需注意与扁桃体炎、鼻窦炎等鉴别，避免盲目使用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1167-1172.
[2]人民卫生出版社.中医诊断学(第11版)[M].北京：人民卫生出版社，2016：132-135.
[3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人慢性咽炎临床实践指南[J].中华耳科学杂志，2019，17(3)：321-325.
