发布于 2026-10-09
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肝癌终末期患者在生命最后半小时到一小时内，常出现意识模糊、呼吸急促、血压骤降、肢体冰冷等多器官衰竭表现，部分患者伴随剧烈疼痛或消化道出血症状。这些征兆提示生命体征快速恶化，需专业医疗干预。
患者可能出现嗜睡（长时间昏睡不醒） 或谵妄（胡言乱语、幻觉），随后进入昏迷状态，对呼唤和疼痛刺激反应消失。这是由于肝功能严重衰竭导致毒素蓄积，影响大脑神经功能。
呼吸急促且不规则：表现为浅快呼吸（频率＞30次/分钟）或间歇性呼吸（深浅交替、暂停），因肺功能衰竭无法维持气体交换。
血压骤降：四肢末端湿冷、皮肤发绀（青紫），脉搏细弱或触摸不到，这是循环系统崩溃的典型表现。
剧烈疼痛：肝区或全身疼痛加剧，可能因肿瘤侵犯包膜或骨转移引起，需使用强效止痛药（如吗啡类）控制。
生命体征消失：最终出现心跳、呼吸停止，瞳孔散大固定，标志临床死亡。
临终关怀阶段应优先保证患者舒适，避免不必要的抢救操作，家属需在医生指导下做好心理支持。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：398-401.
[2]国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南（2023年版）[J].中华消化外科杂志，2023，22(1)：1-14.
