发布于 2026-10-09
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宝宝拉稀持续超过2周（慢性腹泻）需优先排查病因，及时就医完善粪便常规+轮状病毒检测，同时调整饮食结构，避免乳糖不耐受加重症状。
需区分感染性腹泻（如细菌/病毒感染）或非感染性因素（如食物过敏、乳糖不耐受）。若伴随发热、黏液脓血便、脱水症状（尿少、精神差），应立即就诊。慢性腹泻可能导致营养不良，需通过血液检查评估电解质与营养状况。
暂停高乳糖食物：如普通奶粉、含乳糖辅食，改用无乳糖配方奶粉（需遵医嘱选择）。
添加益生菌：布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii）或双歧杆菌三联活菌（需冷藏保存）可缩短病程（《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》2020）。
少量多次进食：遵循"少量多餐"原则，避免空腹诱发肠道痉挛。
臀部护理：每次排便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏预防红臀。
药物使用：蒙脱石散可吸附病原体（需与益生菌间隔2小时服用），严禁自行服用抗生素或止泻药。
慢性腹泻易引发脱水，需观察尿量（每日<4次提示脱水）、皮肤弹性、眼窝凹陷等症状。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ（ORS），中重度需静脉补液（《中国居民膳食指南2022》推荐）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(11)：817-821.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：132-135.
