左边的睾丸有点疼,怎么回事呀

发布于  2026-10-09

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左边睾丸疼痛可能由多种原因引起,常见于睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或外伤等,需结合伴随症状和诱因判断。

一、感染性因素(睾丸炎/附睾炎)

  • 急性炎症:多因细菌感染(如大肠杆菌)或病毒感染引发,表现为睾丸红肿热痛,疼痛可放射至腹股沟,常伴发热。附睾炎常先于睾丸炎出现,疼痛集中在附睾部位,触诊有明显压痛。

  • 慢性炎症:多由急性炎症未彻底治愈导致,疼痛较轻微但持续存在,可能伴随阴囊坠胀感。

二、精索静脉曲张

  • 左侧睾丸疼痛常见于精索静脉曲张(左侧更易发生,因左侧精索静脉呈直角汇入肾静脉,血流阻力大),表现为站立或行走时疼痛加重,平卧后缓解,阴囊触诊可摸到蚯蚓状团块。

  • 长期压迫可能影响睾丸血液循环,需通过超声检查明确诊断。

三、外伤或物理刺激

  • 运动、撞击或性生活不当可能导致睾丸软组织挫伤,表现为局部疼痛、肿胀,严重时可见皮下淤血。

  • 内裤过紧、长时间久坐或骑行压迫阴囊也可能引发暂时性疼痛。

四、其他少见原因

  • 睾丸扭转:紧急情况!疼痛剧烈且持续加重,伴恶心呕吐,需立即就医(延误可能导致睾丸缺血坏死)。

  • 肿瘤或囊肿:睾丸内占位性病变可能引起隐痛,需超声或CT检查排除。

建议行动:若疼痛持续超过2天、伴发热/排尿异常/阴囊肿大,或出现剧烈疼痛、恶心呕吐,应立即就诊泌尿外科,通过超声、血常规等检查明确病因。日常注意避免久坐、减少剧烈运动,穿宽松内裤。

参考文献:

[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:572-575.

[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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