发布于 2026-10-09
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子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,典型症状包括突然发作的全身抽搐、意识丧失,常伴随高血压、蛋白尿及水肿,严重时可导致母婴死亡。
子痫多在妊娠晚期或临产前发作,少数在产后48小时内出现。发作前常有头晕、视物模糊、上腹部不适等前驱症状。抽搐时:患者突然意识丧失,牙关紧闭,面部及四肢肌肉强直,继而剧烈抽搐,双眼上翻,口吐白沫,呼吸暂停,持续约1~2分钟后缓解,随后进入昏睡状态。发作过程中可能出现舌咬伤、坠床等意外伤害。
高血压:血压显著升高,收缩压常≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,部分患者血压骤升可诱发心脑血管意外。
蛋白尿:尿液中蛋白含量增加(尿蛋白定性≥+,定量≥0.3g/24h),提示肾脏功能受损。
水肿:多表现为下肢凹陷性水肿,严重时可蔓延至全身,甚至出现腹水、胸水。
高危因素:初产妇、多胎妊娠、既往子痫史、慢性高血压、糖尿病、肥胖等孕妇风险较高。
预防措施:定期产检监测血压、尿蛋白,控制体重增长,低盐饮食,遵医嘱服用降压药物。一旦出现头痛、视物模糊等症状,立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(11):721-727.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:100-105.















