发布于 2026-10-09
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不发烧也可能是感冒，感冒分为普通感冒和流行性感冒，普通感冒初期或轻症阶段常无发热症状，而流感也有部分患者表现为低热或无发热。
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，早期症状以鼻部症状为主，如鼻塞、流涕（初期清涕）、打喷嚏，可伴有咽干、咽痒或咽痛，部分患者会出现轻微咳嗽。全身症状较轻，一般无发热或仅有低热（体温＜38℃），儿童可能表现为精神状态尚可但食欲略差。
儿童免疫系统尚未完全发育，部分普通感冒可能仅表现为鼻塞、轻微咳嗽，而无发热症状；老年人或免疫力低下者感染后，也可能因病毒毒力较弱或自身免疫反应不明显，仅出现上呼吸道局部症状。
不发烧的上呼吸道症状还可能是过敏性鼻炎（表现为阵发性喷嚏、清水样涕，与接触过敏原相关）、急性咽炎（咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛）或早期流感（全身酸痛、乏力明显）。若症状持续超过3天无缓解，或出现胸闷、呼吸困难等，需及时就医。
普通感冒以对症治疗为主，可多饮温水、保证休息，鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻；若症状影响生活，可遵医嘱使用伪麻黄碱滴鼻剂缓解鼻塞，但需注意用药间隔和剂量。中医认为风寒感冒初期可用生姜红糖水（生姜3~5片+红糖适量煮水），风热感冒（咽喉肿痛、黄涕）可用板蓝根颗粒，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1828.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：124-126.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童普通感冒诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(8)：756-760.
