发布于 2026-10-09
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坐飞机耳朵痛医学上称为航空性中耳炎，主要是由于飞机起降时气压快速变化，导致中耳腔内外压力失衡，鼓膜内外压力差超过正常范围（通常≤20mmHg），引起中耳腔负压或积液，刺激鼓膜及周围神经所致。
咽鼓管是连接鼻咽部与中耳腔的通道，正常情况下可自动调节压力平衡。当咽鼓管黏膜充血水肿（如感冒、鼻炎发作期）、肌肉功能减弱（如疲劳、睡眠不足时），或存在解剖异常（如鼻中隔偏曲）时，无法及时平衡中耳与外界气压。此时外界气压骤升（降落时）或骤降（起飞时），鼓膜内外压力差会牵拉、压迫鼓膜及咽鼓管开口，引发疼痛、耳闷甚至听力暂时下降。
儿童咽鼓管短、宽且平直，黏膜娇嫩，更易因感冒、腺样体肥大等因素阻塞通道。婴幼儿吞咽动作少，咀嚼吞咽时咽鼓管开放程度不及成人，压力调节能力弱，因此3~12岁儿童航空性中耳炎发生率是成人的2~3倍。此外，孕妇、潜水员、高空作业者因激素变化或长期高压环境影响，咽鼓管功能易受干扰，也需注意防护。
主动调压法：吞咽（咀嚼口香糖、喝饮料）、打哈欠、捏鼻鼓气（Valsalva动作）可促进咽鼓管开放。感冒鼻塞时，可提前用生理盐水洗鼻或遵医嘱使用鼻腔减充血剂（严禁自行服用伪麻黄碱类药物）。
物理防护：飞机起降时做吞咽动作，或佩戴专业飞行耳塞（硅胶材质可缓冲气压冲击）。
特殊情况处理：若出现剧烈疼痛、耳鸣超过1小时未缓解，或伴有耳道流脓、眩晕，需立即就医，排除鼓膜穿孔、继发感染等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 航空性中耳炎诊疗指南(2020)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
[2]王正敏. 实用耳鼻咽喉科学[M]. 上海：上海科学技术出版社，2018：1234-1236.
