发布于 2026-10-09
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前列腺手术治疗主要针对良性增生或恶性病变，常见术式包括经尿道电切术和腹腔镜根治术，需结合患者年龄、症状及并发症情况选择。
经尿道前列腺电切术：适用于良性前列腺增生（BPH）患者，通过尿道插入电切镜切除增生组织，创伤小、恢复快，术后需注意膀胱冲洗预防血块阻塞。
腹腔镜前列腺癌根治术：针对早期前列腺癌，采用腹腔镜技术切除前列腺及精囊，术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需配合康复训练。
多学科协作评估：术前需完成PSA检测、前列腺穿刺活检、影像学检查，明确病变性质及分期，必要时联合泌尿外科、肿瘤科、麻醉科制定方案。
合并症管理：高血压、糖尿病患者需将血压、血糖控制在合理范围，长期服用抗凝药者需提前停药，降低术中出血风险。
并发症监测：术后常见血尿、尿路感染、尿失禁等，需定期复查尿常规及尿流动力学检查，尿失禁患者可通过凯格尔运动或生物反馈治疗改善。
生活方式调整：术后1~3个月避免剧烈运动及久坐，多饮水保持每日尿量2000ml以上，饮食以清淡高蛋白为主，忌辛辣刺激食物。
前列腺手术治疗需严格遵循个体化原则，患者应与主治医生充分沟通术式利弊，术后定期随访以监测疗效及并发症发生。任何医疗决策均需在专业医疗机构完成，严禁自行服用中药方剂或中成药（如癃闭舒胶囊等，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
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[3]国家卫生健康委员会.前列腺癌诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医发〔2018〕30号.
