发布于 2026-10-09
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咽喉疱疹主要由病毒感染（如柯萨奇病毒、EB病毒）、细菌感染（如链球菌）或物理化学刺激引发，表现为咽部黏膜疱疹、疼痛及发热等症状。病毒感染是最常见诱因，尤其柯萨奇A组病毒易导致儿童疱疹性咽峡炎。
柯萨奇病毒A组：引发疱疹性咽峡炎，儿童多见，表现为高热、咽痛及咽部灰白色疱疹，具有传染性。
EB病毒：与传染性单核细胞增多症相关，可伴随颈部淋巴结肿大、皮疹等症状。
单纯疱疹病毒：常导致复发性口唇疱疹，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时复发。
链球菌感染：可引发急性咽炎，表现为咽部红肿、脓性分泌物，需抗生素治疗。
免疫力低下：长期疲劳、营养不良或慢性病患者（如糖尿病）易反复感染。
物理化学刺激：吸烟、粉尘、刺激性气体等损伤咽部黏膜，诱发局部炎症反应。
风热犯肺：外感风热之邪，咽喉为肺胃门户，热邪上攻导致疱疹红肿疼痛。
脾胃湿热：饮食不节致脾胃运化失常，湿热内生循经上扰咽喉，形成疱疹。
儿童：免疫系统未成熟，易受柯萨奇病毒等侵袭，尤其夏秋季节高发。
成人：过度劳累或接触感染者后，单纯疱疹病毒复发率较高。
咽喉疱疹需结合症状判断病因，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗。严禁自行服用任何抗病毒或抗生素药物，需由医生明确诊断后规范用药。日常注意口腔卫生、避免辛辣刺激饮食，可降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021版)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(5)：321-324.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，12：45-47.
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